第二十章 杀虫燥湿止痒药

考情分析-单味药分值比例

(图表标题:单味药) 纵轴:分值(0、0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5) 横轴药物类别(从左至右):

  1. 解表药
  2. 清热药
  3. 泻下药
  4. 祛风湿药
  5. 化湿药
  6. 利水渗湿药
  7. 温里药
  8. 理气药
  9. 消食药
  10. 驱虫药
  11. 止血药
  12. 活血祛瘀药
  13. 化痰止咳平喘药
  14. 安神药
  15. 平肝息风药
  16. 开窍药
  17. 补虚药
  18. 收涩药
  19. 涌吐药
  20. 杀虫燥湿止痒药
  21. 拔毒消肿敛疮药

图例:A、B、C、X

概述

以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用

大多有毒,以外用为主,兼可内服。功能攻毒杀虫、燥湿止痒

适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等,兼治疟疾、肾阳虚证等

使用注意

  1. 严格控制剂量,遵守炮制规范、使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应
  2. 可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制规范、控制剂量、注意使用方法与宜忌,并宜制成丸剂,以缓解其毒性
  3. 避免持续服用,以防蓄积中毒

雄黄(As₂S₂)

【性能特点】 辛散苦燥,温毒峻烈,多作外用,少作内服,入肝、大肠经。能解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟定惊,治疮肿、疥癣、蛇伤及虫积,又治哮喘、疟疾及惊痫等。

【功效】 解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟

【主治病证】 ①痈肿疔疮,蛇虫咬伤。 ②虫积腹痛。 ③疟疾,惊痫。

【配伍】 雄黄配白矾:白矾酸涩性寒,功能收湿止痒,解毒杀虫。两药相配,寒温并用,研末外用可增解毒收湿止痒之功,可治湿疹、疥癣瘙痒等证。

【用量用法】 外用研末敷或调涂。内服0.05~0.1g,入丸散。

【使用注意】 本品有毒,故外用不可大面积或长期涂敷,内服宜慎,不可久用。孕妇禁用。煅后生成三氧化二砷而使其毒性剧增,故入药忌火煅。


硫黄

【性能特点】 本品酸涩温助,有毒力强,入肾与大肠经。外用善杀虫止痒,治疥癣湿疹瘙痒;内服能壮阳通便,治肾阳不足诸证。

【功效】 外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便。

【主治病证】 ①疥癣,秃疮,阴疽恶疮。 ②阳痿足冷、虚喘冷哮。 ③虚寒便秘

【配伍】 硫黄配大黄:大黄清热活血消肿。两药相配,外用善清热杀虫、燥湿止痒,治酒皶鼻、粉刺。

【用量用法】 外用研末油调敷。内服1.5-3g,炮制后入丸散。

【使用注意】 本品性温有毒,孕妇慎用,阴虚火旺者忌服。不宜与芒硝、玄明粉同用。


白矾(含水硫酸铝钾)

【性能特点】 本品酸涩收敛,寒清质燥,药力较强,应用广泛。外用燥湿止痒、解毒杀虫,内服止血止泻,清热消痰,还能祛湿热、退黄疸。

【功效】 外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰。

【主治病证】

(枯矾) ①湿疹,疥癣,脱肛,痔疮,腭耳流脓。 ②久泻不止,便血,崩漏。 ③癫痫发狂

枯矾收湿敛疮、止血化腐。用于湿疹湿疮,脱肛,痔疮,腭耳流脓,阴痒带下,鼻衄齿衄,鼻息肉。


蛇床子

【性味】 辛、苦,温。有小毒

【功效】 燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。

【主治病证】 ①阴痒带下,湿疹瘙痒。 ②湿痹腰痛。 ③肾虚阳痿,宫冷不孕。


土荆皮

【性味】 辛,温。有毒。为治癣痒之要药

【功效】 杀虫,疗癣,止痒

【主治病证】 疥癣瘙痒

【用量用法】 外用适量,醋或酒浸涂擦,或研末涂擦患处。有毒,一般不作内服。


蜂房

【性味】 甘、平。

【功效】 攻毒杀虫,祛风止痛

【主治病证】 ①疮疡肿毒,乳痈、瘰疬 ②皮肤顽癣,鹅掌风 ③牙痛,风湿痹痛。

【用量用法】 外用研末敷,或煎水漱口或洗患处,内服 3~5g,煎汤或入丸散。


大蒜

【性味归经】 辛,温。可预防流感,温暖脾胃,增进食欲。

【功效】 解毒消肿,杀虫,止痢。

【主治病证】 (1)痈肿疮疡,疥癣。 (2)肺痨,顿咳。 (3)泄泻,痢疾。

【用法用量】 内服:生食、煎汤,9~15g。


练习题

6. 蛇床子除能燥湿祛风、杀虫止痒外,又能(2023A) A. 补火通便 B. 敛疮生肌 C. 止血止泻 D. 固精缩尿 E. 温肾壮阳

答案:E

解析: 蛇床子功效燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。