第三章 泻下药
第一节 攻下药
【考点1】大黄、芒硝(泻下清热承硝黄)
大黄:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄 — 便秘积滞+目赤口疮+疮肿烫伤+血热出血+闭经癥瘕跌打+黄疸热淋热痢。生下,酒上,熟活,炭止 芒硝:泻下通便,润燥软坚,清火消肿 — 实热燥屎坚硬难下+咽肿口疮目赤疮疡,肠乳痈痔疮
【考点2】芦荟、番泻叶(芦荟肝虫,番水食)
芦荟:泻下通便,清肝泻火,杀虫疗疳 — 热秘+肝火惊风+疳虫积,癣疮(不煎,25g)
番泻叶:泻热行滞,通便,利水 — 热秘+食积+水肿(煎汤或泡服26g,后下)
第二节 润下药
【考点3】火麻仁、郁李仁(润肠通便火李仁)
火麻仁:润肠通便(兼补虚) — 老人、产妇及体虚肠燥便秘 郁李仁:润肠通便,下气利水 — 燥秘+水肿脚气(二便不利)
第三节 峻下逐水药
【考点4】甘遂、京大戟、红大戟(脊髓水肿三大戟)
甘遂:泻水逐饮,消肿散结 — 水饮+痈疮+风痰癫痫(经隧)+有毒,成分不溶水,醋末每次0.5~1.5g 京大戟:泻水逐饮,消肿散结 — 水饮(脏腑)+痈癥+有毒+醋末每次1g 红大戟:泻水逐饮,消肿散结 — 水饮+痈癥+有小毒+醋末每次1g
【考点5】芫花、巴豆霜、牵牛子(豆花牵牛均下水)
芫花:泻水逐饮,杀虫疗疮 — 痼囊+停饮+寒痰喘咳+顽癣秃疮(有毒醋末0.60.9g)
巴豆霜:峻下冷积,逐水退肿,豁痰利咽,外用蚀疮 — 寒秘食积+水肿+寒实结胸,喉痹痰阻+脓疮烂肉疥癣(大毒,0.10.3g,不煎)
牵牛子:泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积 — 水鼓痰喘支饮+便秘+食积虫积(有毒)
【考点6】千金子(咬破千金子)
千金子:泻水逐饮,破血消癥,外用疗癣蚀疣 — 水鼓+癥瘕闭经+癥疙蛇(12g,霜0.51g)