第五章·化湿药
考情分析-单味药分值比例
单味药
图例：
- ■ A
- ■ B
- ■ C
- ■ X
药物类别（横轴）：
- 解表药
- 清热药
- 泻下药
- 祛风湿药
- 芳香化湿药
- 利水渗湿药
- 温里药
- 理气药
- 消食药
- 驱虫药
- 止血药
- 活血祛瘀药
- 化痰止咳平喘药
- 安神药
- 平肝息风药
- 开窍药
- 补虚药
- 收涩药
- 涌吐药
- 杀虫燥湿止痒药
- 拔毒消肿敛疮药
概述
芳香化湿药
- 气味：芳香，以化湿运脾为主要功效
- 性味归经与功效：辛香温燥，主入脾、胃经，功能化湿醒脾或燥湿运脾，兼解暑发表
- 适用症状：适用于脾为湿困，运化失职所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻，或湿热困脾之口干多涎，以及湿温、暑湿，兼治阴寒闭暑等
- 配伍：温里药、清热燥湿药、行气药、补气健脾药
- 使用注意：
- 易耗气伤阴，阴虚血燥、气虚者慎用
- 含挥发油，不宜久煎
化湿药（8）
苍术
【性味归经】 ：辛、苦，温。归脾、胃、肝经。 【性能特点】 ：本品苦燥辛散，芳香温化。能燥湿健脾，为治湿阻中焦之要药，寒湿困脾者尤宜。走四肢肌表，祛寒湿而除痹、发表，为治风寒湿痹及表证夹湿所常用。 【功效】 ：燥湿健脾，祛风散寒，明目 【主治病证】 ①湿阻中焦证，痰饮，水肿。 ②风寒湿痹，表证夹湿。 ③湿盛脚气，痿证。 ④夜盲，眼目昏涩。 【配伍】 苍术配厚朴、陈皮：三药相配，温燥除湿力强，且善行气，寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜。 【用量】 ：3-10g。阴虚内热、气虚多汗者忌服。
厚朴
【性味归经】 ：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经 【性能特点】 ：本品苦燥泄降，辛散温通。既除胃肠之湿滞、食积，又理胃肠之气滞，故为治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。入肺经，能降气、除痰湿而平喘，为治咳喘痰多所常用。 【功效】 ：燥湿消痰，下气除满。 【主治病证】 ①湿阻中焦，脾胃气滞之脘腹胀满（无形之满） ②食积气滞，腹胀便秘。（有形之满） ③痰饮喘咳。 【配伍】 厚朴配枳实：枳实破气消积、化痰除痞。两药相配，燥湿行气消积之力均强，主治湿浊中阻，或食积停滞或脾胃气滞所致的脘腹胀满，以及痰浊阻肺之喘咳、胸满。
广藿香
【性能特点】 ：善治湿阻中焦、恶心呕吐，兼风寒袭表者尤佳。 【功效】 ：芳香化浊，和中止呕，发表解暑。 【主治病证】 ：①湿阻中焦证。 ②阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。 ③呕吐，尤宜湿浊中阻者。 【配伍】 ：广藿香配佩兰：佩兰性平，功能化湿解暑。两药相配，尤善化湿和中、解暑、发表。凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用。
佩兰
【性味】 ：辛，平。为治湿热脾瘅口甜腻或口臭多涎之良药。 【功效】 ：芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑。 【主治病证】 ①湿阻中焦证。 ②湿热困脾，口甘多涎。 ③暑湿及湿温初起。
砂仁
【性味归经】 ：辛，温。归脾、胃、肾经。 【性能特点】 ：本品辛能行散，芳香温化。既化湿醒脾，又行气、温中、止泻、安胎，治湿阻中焦、脾胃气滞、寒湿泄泻、胎动不安诸证；寒湿阻滞、气机不畅者尤宜。 【功效】 ：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。 【主治病证】 ①湿阻中焦证。 ②脾胃气滞证。 ③脾胃虚寒之吐泻。 ④妊娠恶阻，气滞胎动不安。 【配伍】 砂仁配木香：木香温，理气调中止痛。两药相配，化湿、理气、调中止痛力胜，凡湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛皆可投用。兼脾虚者，可配健脾之品。 【用量用法】 ：3～6g。后下。阴虚火旺者慎服。
豆蔻（白豆蔻）
【性能特点】 ：善醒脾化湿、行气、温中，理中上焦气机而止呕、宽胸，治湿阻中焦、脾胃气滞、胃寒呕吐常用，疗湿阻胸闷可投。 【功效】 ：化湿行气，温中止呕，开胃消食。 【主治病证】 ①湿阻中焦证。 ②脾胃气滞证。 ③胃寒呕吐。 【用量用法】 ：3～6g。后下
草豆蔻
【功效】 ：燥湿行气，温中止呕 【主治病证】 ①寒湿中阻之胀满疼痛。 ②寒湿中阻之呕吐泄泻。
草果
【功效】 燥湿温中，截疟除痰 【主治病证】 ①寒湿中阻证。 ②寒湿偏盛之疟疾。
【最佳选择题】 能燥湿温中、截疟除痰，治疗寒湿偏盛疟疾的药是（ ）（2025A） A. 草果 B. 厚朴 C. 砂仁 D. 豆蔻 E. 草豆蔻 答案： A 解析： 草果能燥湿温中、截疟除痰，可用于寒湿偏盛的疟疾等。
【最佳选择题】 某男，24岁，因多食生冷致不思饮食、腹胀气，舌苔白腻。证属寒湿阻滞、脾胃气滞，宜选用的药是（2024A） A. 枳实 B. 砂仁 C. 苍术 D. 木香 E. 肉豆蔻 答案： B 解析： 砂仁既化湿醒脾，又行气、温中、止泻、安胎，治湿阻中焦、脾胃气滞、寒湿泄泻、胎动不安诸证，寒湿阻滞、气机不畅者尤宜。
【最佳选择题】 某男，35岁。食欲不振5日，症见口中甜腻，舌质淡红、苔薄黄而腻。证属湿热阻中焦，宜选用的药是（2023A） A. 草豆蔻 B. 佩兰 C. 广藿香 D. 肉豆蔻 E. 白豆蔻
答案： B 解析： 佩兰主治（1）湿阻中焦证。（2）湿热困脾，口甘多涎。（3）暑湿及湿温初起。
化湿药功效汇总
- 苍术 功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目
- 厚朴 功效：燥湿消痰，下气除满
- 广藿香 功效：芳香化浊，和中止呕，发表解暑
- 佩兰 功效：芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑
- 砂仁 功效：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎
- 白豆蔻 功效：化湿行气，温中止呕，开胃消食
- 草豆蔻 功效：燥湿行气，温中止呕
- 草果 功效：燥湿温中，截疟除痰