第八节 - 病因
什么是六淫?
card 风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
六淫致病的共同特点有哪些?
card 外感性、季节性、地域性、相兼性。(外地吉祥)
风邪的性质是什么?
card 风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。
风邪“开泄”是指什么?
card 指其易使腠理 (毛孔) 疏松开张而汗出。
风邪的致病特点“善行”指什么?
card 具有病位游移,行无定处的特性。
风邪的致病特点“数变”指什么?
card 具有变幻无常和发病迅速的特点,如风疹块(荨麻疹)。
为什么说“风为百病之长”?
card 因为风邪常作为先导,与其他邪气一起侵犯人体。(带头大哥)
寒邪的性质是什么?
card 寒为阴邪,易伤阳气。
寒邪的致病特点“凝滞”主要引起什么?
card 主痛,尤其是剧烈疼痛,多见于寒盛之痹证。
寒邪的致病特点“收引”会引起什么?
card 可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。
寒邪侵袭肌表会引起什么症状?
card 毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,表现为恶寒发热、无汗等。
寒客血脉会引起什么症状?
card 气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛、脉紧。
寒客经络关节会引起什么症状?
card 经脉拘急收引,导致肢体屈伸不利,或冷厥不仁。
暑邪的性质是什么?
card 暑为阳邪,其性炎热。
暑邪的致病特点“升散”会引起什么?
card 耗气伤津,并易扰乱心神。
暑邪耗气伤津的表现有哪些?
card 由于大量汗出,气随津泄,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。
暑邪易扰乱心神会引起什么?
card 心烦闷乱、神不安宁等。
暑邪致病常兼夹什么邪气?
card 湿邪。
暑多夹湿的症状表现有哪些?
card 除发热、心烦、口渴外,还常兼见四肢困倦、胸闷恶心、大便溏泄或不爽等湿邪症状。
湿邪的性质是什么?
card 湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。
湿邪阻遏气机常出现什么症状?
card 胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等。
湿邪损伤阳气主要是指哪个脏腑?
card 常先困脾气,使脾阳不振,运化水湿功能减弱。
湿性“重”体现在哪些症状?
card 头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重,或关节疼痛重着(湿痹/着痹)。
湿性“浊”体现在哪些方面?
card 分泌物和排泄物秽浊不清,如面垢眵多、大便溏泻、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等。
湿性“黏滞”体现在哪些方面?
card 排出物及分泌物黏腻滞涩而不畅;病程多缠绵难愈,反复发作。
湿邪“趋下”易伤什么部位?
card 易伤阴位,其病多见于下部,如下肢水肿明显,以及淋浊、妇女带下、泄利等。
燥邪的性质是什么?
card 燥性干涩,易伤津液。
燥邪最易损伤哪个脏腑?
card 肺。
为什么燥邪易伤肺?
card 肺为娇脏,喜润而恶燥。
火热邪的性质是什么?
card 火热为阳邪,其性炎上。
火热邪会引起哪些症状?
card 高热,口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。
火热邪为什么易伤津耗气?
card 火热能蒸腾津液,加速新陈代谢,导致津液和气的耗损。
火热邪易引起“生风动血”是指什么?
card 火热极盛可引起肝风内动(热极生风),或迫血妄行导致各种出血。
火热邪所致的“动血”包括哪些出血症状?
card 吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。
火热邪为什么易发肿疡?
card 火热熏蒸血肉,导致局部气血郁滞,表现为疮疡局部红肿热痛。
在中医理论中,“疠气”还有哪些别称?
card 又称“戾气”“异气”“毒气”“乖戾之气”。
“疠气”通常通过何种途径侵入人体?
card 多从口鼻侵入人体。
“疫疠邪气”所致的疾病在中医上统称为“疫病”,请列举几个典型的“疫病”例子。
card 大头瘟(流行性腮腺炎)、疫痢(中毒性细菌性痢疾)、白喉、烂喉丹痧(猩红热)、天花、霍乱、鼠疫、新冠等。
“疠气”致病的特点主要有哪些?
- 发病急骤、病情较重。
- 一气一病、症状相似。
- 传染性强、易于流行。
中医理论中,“七情内伤”是指哪些情志刺激?它们主要伤及哪些内脏?
card 情志刺激:怒、喜、思、悲(忧)、恐(惊)。 对应伤脏:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲(忧)伤肺、(惊)恐伤肾。
在“七情内伤”中,哪些脏器是情志所伤最为多见的?
card 心、肝、脾。
过度愤怒(“怒”)对内脏气机有何影响?
card 怒则气上:过度愤怒,可使肝气疏泄太过,气机上逆。
过喜或暴喜(“喜”)对内脏气机有何影响?
card 喜则气缓:过喜或暴喜,可使心气涣散而不收。
过度悲忧(“悲”)对内脏气机有何影响?
card 悲则气消:过度悲忧,可使肺气抑郁,肺气耗伤。
恐惧过度(“恐”)对内脏气机有何影响?
card 恐则气下:恐惧过度,因恐而伤及肾气。
突然受惊(“惊”)对内脏气机有何影响?
card 惊则气乱:突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定。
思虑劳神过度(“思”)对内脏气机有何影响?
card 思则气结:思虑劳神过度伤脾,使脾不健运,运化无力。
多食生冷寒凉之物对身体可能造成哪些影响?
card 损伤脾胃阳气,使寒湿内生,可能发生腹痛、泄泻等症。
多食油煎辛热之物对身体可能造成哪些影响?
card 损伤脾胃阴液,使肠胃积热,可能发生口渴、口臭、嘈杂易饥、便秘等症。
多食肥甘厚味对身体可能造成哪些影响?
card 易生痰、化热,可能发生眩晕、胸痹、昏厥、痈疡等病证。
嗜好饮酒或恣食辛辣对身体可能造成哪些影响?
card 不仅可以损伤脾胃之阴液,而且饮酒过量能致中毒昏迷。
缺乏某些必要的营养元素可能导致哪些疾病?请列举例子。
- 脚气病(缺维生素 B)
- 瘿瘤(缺碘)
- 夜盲(缺维生素 A)
- 佝偻病(缺维生素 D)
劳力过度会耗伤什么?
card 耗气伤血
劳神过度会劳伤什么?
card 心脾
房劳过度会耗伤什么?
card 肾精
安逸过度会使什么呆滞?
card 脾胃之气
人体水液代谢障碍形成的病理产物,较稠浊的叫什么,较清稀的叫什么?
card 稠浊者为痰,清稀者为饮。
“有形之痰”的表现有哪些?
card 咳痰喘鸣、肌肤痰核、瘰疬阴疽等。
痰饮阻滞气血运行的表现有哪些?
card 肢体麻木、半身不遂、瘰疬痰核、胸闷气喘、恶心呕吐等。
痰饮除了阻滞气血运行还有哪些特点?
card 影响水液代谢,易于蒙蔽心神
如痰饮阻肺会有那些表现?
card 肺气失于宣降,则见胸闷气喘,咳嗽吐痰等;
痰饮停胃会有那些表现?
card 胃气失于和降,则见恶心呕吐等
痰浊痹阻心脉会有那些表现?
card 血气运行不畅,可见胸闷心痛
无形只痰气结于咽喉会怎样?
card 无形之痰气结滞于咽喉,则形成“梅核气”,临床常见咽中梗阻如有异物,咽之不下,吐之不出,胸膈满闷,情绪低落,善太息等。
痰饮蒙蔽清窍会导致什么症状?
card 头晕目眩、精神不振。
痰饮蒙蔽心神会导致什么疾病?
card 神昏谵妄、癫、狂、痫(癫狂痴呆)等。
“百病多由痰作祟”这句话的含义是什么?
card 痰饮致病范围广,症状复杂多变。(致病广泛,变幻多端)
瘀血的形成原因有哪些?
card 气虚、气滞、血寒、血热、内外伤等。
瘀血导致的疼痛有什么特点?
card 多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。
瘀血在体内的肿块有什么特点?
card 久聚不散,形成癥积,按之有痞块,固定不移。
瘀血导致的出血有什么特点?
card 血色多呈紫暗色,并伴有血块。
望诊时,瘀血有哪些典型的面部和舌象表现?
card 面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张。
切诊时,瘀血常见的脉象有哪些?
card 细涩、沉弦、结代。
结石的形成原因有哪些?
card 饮食不当(肥甘厚味、未熟柿子、黑枣)、情志内伤、服药不当、体质差异等。
结石的致病特点是什么?
card 疼痛是共同症状。
结石的多发于哪些脏器?
card 多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑
结石嵌顿于狭窄部位会引起什么症状?
card 剧烈绞痛。
肾结石和膀胱结石嵌顿损伤脉络会导致什么?
card 尿血。
毒邪的分哪两种?
card 外来之毒,大风苛毒、疫毒、热毒、寒毒、湿毒、燥毒、温毒、暑毒,以及梅毒、秽毒、水毒、虫毒、蛊毒、漆毒、煤气毒、瘴毒等 (带毒的) 内生之毒,如食毒、药毒、癌毒、伏毒(邪伏化郁而成毒)、瘀毒、痰毒、胎毒、脏毒
毒邪的致病特点有哪些?
card 毒性剧烈、致病广泛复杂、症状秽浊且顽固难愈。
药邪形成的原因有哪些?
card 用药过量、炮制不当、配伍不当、用法不当。
哪些药容易中药邪?
card 生川乌(双酯型乌头碱)、生草乌(双酯型乌头碱)、马钱子(士的宁)、细辛(马兜铃酸)、巴豆(毒蛋白 + 巴豆油)等。
药邪的致病特点有哪些?
card 中毒、加重病情、变生他疾。